如何正确使用尿道管

正确使用尿道导管需要严格遵循无菌操作原则，以避免感染和其他并发症。尿道导管通常用于临床特殊情况，包括排尿困难、手术后留置尿液引流及膀胱功能评估等。

1.明确适应症

尿道导管的使用需由专业医生根据患者具体病情决定，常见情况包括急性尿潴留、尿失禁、尿量监测以及膀胱内药物注入治疗。

禁忌症包括存在尿道结构异常（如狭窄）、尿道严重感染或抗凝治疗导致出血风险较高者。

2.准备工作

确保使用的是一次性灭菌器材，包括导尿包、润滑剂（含局部麻醉成分）及无菌手套。

排除环境中污染源，保持操作区域清洁。

使用生理盐水冲洗外阴部或尿道口周围，消毒范围从中心向周围扩展。

3.导尿过程

男性患者：用非主力手固定阴茎，将其拉直，与腹壁呈60至90度角。插入导尿管时动作缓慢均匀，大约插入15至20厘米，如有尿液流出则说明导尿成功。

女性患者：暴露尿道口，用非主力手分开大小阴唇，另一只手将导尿管插入尿道口，通常插入4至6厘米即可见尿液流出。

若未见尿液流出，应谨慎检查是否为误插，切勿强行推进。

4.注意事项

导尿过程中若患者感到疼痛或阻力明显，应立即停止操作并请医生协助。

留置导尿期间，须每日更换引流袋，并保持引流袋低于膀胱水平以防止尿液返流。

长期留置导尿可能增加泌尿系感染风险，因此需定期评估是否可以移除导管。

5.导尿管移除

在确保患者尿量稳定恢复后，由医护人员进行拔管操作。拔管前通常先排空气囊内液体，避免损伤尿道。

错误操作可能导致感染、血尿、尿道损伤甚至长期并发症，因此严格按照规范流程执行是必要的。