王悦 副主任医师
南京市第一医院 中医科
痔疮是一种肛门及直肠部位的常见疾病,主要表现为局部静脉丛扩张引起的异常增生。其主要症状包括: 出现便血:80%以上的痔疮患者会在排便时出现鲜红色血液,常无痛,但严重时可能伴随疼痛。 局部肿物脱出:内痔发展到中晚期时,患者可能会感受到肛门处有肿物脱出,轻者可以自行还纳,重者需要手动复位。 肛周瘙痒或不适:肛周黏膜受到刺激后,可能产生分泌物,导致瘙痒。 排便困难或异物感:痔核较大时可压迫直肠通道,造成排便阻力增加或异物感。
痔疮根据其位置和症状分为以下几类: 内痔:发生于直肠齿状线以上,早期常以无痛性便血为主,晚期可能出现脱垂。 外痔:位于齿状线以下,容易触摸到,症状以疼痛、肿块及坠胀感为主。 混合痔:同时涉及齿状线上下,多数表现为混合性症状,如便血、脱垂及疼痛等。
可以通过以下方法初步判断: 检查肛门外观:若发现肛门周围存在突起或外露的血管结节,可能为外痔或脱出的内痔。 注意便后纸巾:如果经常能看到鲜红色血迹,需警惕痔疮风险。 观察排便情况:伴随排便有疼痛或感觉肛门不适甚至肿胀,应怀疑可能存在肛肠疾病。
如果怀疑自己患有痔疮,建议及时前往专科医院或肛肠科接受检查。医生通常会通过以下方式确诊: 视诊和指诊:通过直接观察肛门外观以及手指探查了解内部情况。 肛门镜检查:利用专用设备详细查看直肠、齿状线及周围组织变化,确认痔疮的部位及严重程度。痔疮虽然是常见疾病,但若长期拖延可能导致贫血、感染或进一步影响生活质量。保持健康饮食、注意良好的排便习惯及避免久坐久站有助于预防痔疮的形成。一旦发现相关症状,应及时寻求专业医疗帮助,以确定最佳治疗方案。
