为何一直拉肚子?

2026-05-10
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

一直拉肚子可能由多种原因引起,包括感染性因素、食物不耐受、慢性疾病和压力因素。以下从几个方面详细说明:

感染性因素

腹泻的常见原因之一是感染,尤其是细菌、病毒或寄生虫的感染。例如,诺如病毒、大肠杆菌、沙门氏菌等病原体会导致急性胃肠炎,从而引发腹泻症状。根据世界卫生组织的数据,每年约20亿人受到腹泻病的影响,其中大部分与感染有关。

食物不耐受

许多人对某些食物成分,如乳糖、麸质等不耐受,导致进食后出现腹泻现象。乳糖不耐受在亚洲人群中尤为常见,约有90%的人在成人阶段失去消化乳糖的能力。麸质不耐受则与乳糜泻相关,这是一种自身免疫性疾病,全球患病率约为1%。

慢性疾病

一些慢性疾病也可能导致持续性腹泻,例如炎症性肠病(包括克罗恩病和溃疡性结肠炎)、肠易激综合征等。研究显示,炎症性肠病的全球年发病率正在增加,溃疡性结肠炎的患病率在北美地区已达24.3/100,000,而肠易激综合征的全球患病率约为11.2%。

压力因素

心理因素如长期焦虑、紧张等也可能诱发或加重腹泻症状。研究表明,肠道与脑部存在一种复杂的神经联系,被称为“脑-肠轴”,情绪变化直接影响肠道的运动功能。在现代快节奏生活中,因压力导致的功能性腹泻并不少见。

药物副作用

某些药物的使用也可能导致腹泻,比如抗生素、化疗药物、心脏病治疗药物等。这类药物可能改变肠道菌群平衡或刺激胃肠道蠕动,从而引发腹泻。结尾提醒,当出现持续或严重的腹泻时,应尽早就医明确诊断,进行针对性的治疗和管理。同时,维持良好的饮食习惯和心理健康对于预防和缓解腹泻具有重要作用。

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