双肺磨玻璃结节中癌细胞活跃该如何处理

2025-07-26
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于韶荣 主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

双肺磨玻璃结节中癌细胞活跃需要采取个体化的诊疗方案。一般来说,处理方法包括定期影像监测、手术切除以及必要时的辅助治疗。

1.影像监测:对于小于5毫米且无其他风险因素的磨玻璃结节,通常建议每3到6个月进行一次高分辨率CT扫描以监测其变化。若结节在短时间内增大或密度增加,则需进一步评估。

2.手术切除:对于明确诊断为恶性或高度怀疑恶性的磨玻璃结节,尤其是那些直径超过10毫米或伴有实性成分的结节,通常建议进行手术切除。术式选择包括楔形切除、肺段切除或肺叶切除,具体取决于结节大小和位置。

3.病理分析:手术后通过病理分析确认结节的性质,以便确定是否需要进一步治疗。如果病理结果显示为早期癌症,可能不需要其它治疗;但如果有淋巴结转移或侵犯,则可能需要化疗或放疗。

4.辅助治疗:对于某些情况下,如患者无法耐受手术或结节处于难以手术的位置,可以考虑非手术治疗方法,例如立体定向放射治疗或靶向药物治疗。

5.长期随访:即使手术成功切除,也建议长期随访以监测复发风险。通常建议术后每6个月进行一次影像检查,持续至少5年。

在处理中应综合考虑患者的年龄、总体健康状况、结节特征及个人意愿等因素,制定最适合的方案。及时发现和干预是提高愈后效果的关键。

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