管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.尿量变化:急性肾损伤的一个重要标志是尿量骤减(少尿)或完全没有尿液生成(无尿)。少尿指每日尿量少于0.5毫升/千克体重,持续超过6小时;无尿则为每日尿量少于0.3毫升/千克体重,持续超过12小时。
2.血清肌酐水平:血清肌酐水平升高是判断急性肾损伤的重要指标。正常情况下,儿童的肌酐水平较低,任何显著增加均需关注。例如,如果血清肌酐水平在48小时内增加0.3毫克/分升或增加50%以上,则提示急性肾损伤。
3.肾小球滤过率:肾小球滤过率的降低也是判断急性肾损伤的一项重要标准。在检测中发现GFR下降超过25%,即可考虑存在肾损伤。
4.临床症状:儿童可能会表现出肾损伤相关的临床症状,例如水肿、高血压、食欲不振、呕吐等。如果症状伴随上述指标变化,则进一步提示急性肾损伤的可能性。
早期诊断和及时干预对于儿童急性肾损伤的恢复至关重要,应尽快进行专业评估和治疗以防止病情加重或引发其他并发症。