张传伟 副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.发病模式:病毒性结膜炎通常表现为突然发病,常与上呼吸道感染同时发生或在之后几天内出现。很多病例有接触感染源的历史,例如接触患病者或污染物品。
2.临床表现:
眼红:结膜充血导致明显的眼白发红。
流泪增多:常伴有水样分泌物而非脓性分泌物,这点区别于细菌性结膜炎。
异物感:患者常报告眼内有沙砾、刺痛感或烧灼感。
眼睑肿胀:可能会观察到轻度至中度的眼睑肿胀。
单侧开始:往往先影响一只眼,然后在数天内波及另一只眼。
3.检查发现:
结膜下出血:虽然不常见,但一些患者可能出现结膜下小出血点。
滤泡反应:可观察到眼睑内侧结膜表面的小滤泡。
4.病毒特征:最常见的致病病毒是腺病毒,其次是单纯疱疹病毒等。确诊时一般不依赖病毒学检测,除非有严重或疑难病例,需要特定治疗方向。
综合以上诊断标准,医生通过综合分析症状、病史和体征来确立病毒性结膜炎的诊断。注意该病具有高度传染性,应采取适当隔离措施以防止传播。