70多岁人群出现血压忽高忽低该如何治疗

2025-06-20
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

70多岁人群出现血压忽高忽低的情况,应首先通过生活方式的改善和药物治疗来进行管理。

1.生活方式调整是最基础也是最为重要的措施。包括:

饮食:建议坚持低钠饮食,每日摄入的盐量不超过5克,多食用富含钾、钙和镁的食物,如水果、蔬菜和全谷类。

体重管理:保持健康体重,避免肥胖。每减轻1公斤体重,可能会降低约1毫米汞柱的血压。

运动:适度运动,如散步、游泳或骑自行车,每周至少150分钟中等强度的有氧运动,有助于稳定血压。

应对压力:学习放松技巧,如冥想、深呼吸或瑜伽,以减少心理压力。

2.药物治疗应在医生的指导下进行。常用药物包括:

利尿剂:帮助排出体内过多的钠和水,从而降低血压。

β受体阻滞剂:减慢心率,降低心脏负担,适用于心血管疾病患者。

钙通道阻滞剂:通过抑制钙进入心肌细胞,使血管扩张,降低血压。

ACE抑制剂和ARB类药物:降低体内血管紧张素水平,扩张血管。

3.定期监测血压是及时发现问题并调整治疗方案的重要环节。老年人应每天定时测量血压,并记录结果以便与医生分享。注意血压计的准确性,建议使用经过校准的电子血压计。

治疗过程中需密切关注身体反应,尤其是药物的副作用和与其他疾病的相互影响。如出现头晕、胸痛或呼吸困难等症状,应立即咨询专业医疗人员。

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