谭容容 副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.病因分析:放化疗可能导致直肠粘膜的损伤,形成放射性直肠炎,从而引起便血。也需排除其他原因,例如消化道疾病或癌症复发等。
2.临床评估:
建议进行直肠指检或肛门镜检查,以确定出血部位及其严重程度。
必要时可进行结肠镜检查,进一步评估肠道内的情况。
3.治疗措施:
保守治疗:如果症状较轻,可以通过饮食调节、补充纤维素以及局部用药等方式缓解症状。
药物治疗:使用止血药物和保护粘膜的药物来控制出血和促进愈合。
内镜下治疗:对于持续性出血或者出血量较大者,可考虑内镜下局部治疗,如激光或电凝治疗。
手术介入:在极少数情况下,如果保守及内镜治疗无效且出血严重,可能需要手术治疗。
4.监测与随访:
定期随访观察症状变化,评估治疗效果。
注意预防感染,并保持良好的生活习惯。
便血在放化疗后不容忽视,及时就医并采取适当的处理措施十分重要,以避免症状恶化或引起其他并发症。