如何用药预防脑梗死

2025-06-05
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元 副主任医师

南京脑科医院 神经外科

用药预防脑梗死主要依靠抗血小板药物和抗凝药物,以减少血栓形成的风险,从而降低脑梗死发生率。

1.阿司匹林:最常用的一线药物。阿司匹林能有效抑制血小板聚集,从而阻止血栓形成。通常推荐剂量为每天75-100毫克,具体剂量视患者情况而定。

2.氯吡格雷:对阿司匹林不耐受或有禁忌症者,可使用氯吡格雷作为替代品。氯吡格雷通过不同的机制抑制血小板聚集,一般剂量为每天75毫克。

3.双联抗血小板治疗:对于高危患者,如一些心脏手术后患者,可能需要联合使用阿司匹林和氯吡格雷,这种策略可以提供额外的保护,尤其是在短期内。

4.华法林和新型口服抗凝药:用于房颤患者的脑梗死预防。房颤会增加心脏内血栓形成的风险,进而导致中风。华法林和NOACs如达比加群、利伐沙班等,通过干扰凝血过程来预防血栓。

5.风险评估:用药前需进行个体化风险评估,包括出血风险和脑梗死风险,确保用药的安全性和有效性。

预防脑梗死的用药策略多样,应根据个体风险因素和病史,选择合适的药物和剂量,并定期监测疗效与安全性。

免费咨询