胃癌手术后若发生转移能否被治愈

2025-06-06
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

胃癌手术后若发生转移,治愈的可能性较低,但并非完全没有希望。治疗的目标通常会以延长生存期和提高生活质量为主。对于部分患者,通过综合治疗手段,可以实现长期控制病情甚至临床治愈。

1.转移的影响:胃癌转移后,癌细胞通常已扩散到其他器官,如肝脏、肺部或腹膜。根据统计,胃癌发生远处转移后的5年生存率约为5%-20%,具体取决于转移范围、患者体质以及治疗方式。

2.多学科综合治疗:

化疗是胃癌转移后最常见的全身性治疗方式。可通过缩小肿瘤体积、延缓进展来改善预后。铂类药物、氟尿嘧啶类等是常用药物。

靶向治疗适用于特定人群。例如,对HER2阳性的转移患者,可使用曲妥珠单抗联合化疗,此种方案能有效延长生存时间。

免疫疗法近年来显示出一定效果,PD-1抑制剂被批准用于部分晚期胃癌患者。

局部治疗如放疗或消融技术,可针对特定部位转移病灶进行控制,例如骨转移引起的疼痛可通过放疗缓解。

3.个体化治疗的重要性:胃癌转移后的治疗需要结合患者的年龄、免疫状态、功能评分等因素制定个性化方案。某些患者在接受积极治疗后,病情可能得到长期控制。

4.研究与新希望:目前针对转移性胃癌的研究仍在持续,新型靶向药物和免疫检查点抑制剂不断被开发,为今后的治疗带来更多选择。

胃癌转移后治愈的可能性虽低,但通过科学规范的治疗,延长生命和提升生活质量是可以实现的。出现相关情况时,应及时咨询专业医生,根据转移的具体部位和状况制定合理的治疗计划。

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