耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:使用脱水剂如甘露醇、呋塞米等药物,通过渗透作用减少脑组织中的多余液体,有效降低颅内压。
2.机械通气:对于严重病例,可能需要借助机械通气保持充足的氧供,以维持基础生命活动,并防止脑缺氧进一步加重水肿。
3.控制血压:高血压可加剧脑水肿,需要通过适当的药物如氯胺酮或硝普钠来控制血压水平,从而减少对脑组织的损害。
4.手术干预:在某些不可逆或严重的情况下,如颅内出血或大面积脑梗死,可能需要进行开颅手术以减轻压力或移除病变组织。
5.冷却疗法:通过全身或局部降温来降低脑代谢率,从而在一定程度上缓解脑水肿。
密切监测患者的生命体征与神经系统状态十分关键,以便及时调整治疗方案并预防并发症。有效管理脑水肿需要多学科团队合作,包括神经科、重症监护以及外科的协同努力。