严重烧伤时,导致血管通透性增加的主要机制是什么

2025-08-18
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文旭 主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

严重烧伤时,导致血管通透性增加的主要机制是由于炎症反应引起的。烧伤会触发身体的急性炎症反应,这包括一系列生物化学过程。

1.细胞因子释放:烧伤后,受损组织会释放大量的促炎细胞因子,如白细胞介素(IL-1、IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)。这些细胞因子能够激活内皮细胞,使其功能发生改变,导致血管壁的通透性增加。

2.血管活性物质释放:组胺和缓激肽等血管活性物质在烧伤后释放,它们可以直接作用于血管内皮细胞,造成内皮细胞的收缩和间隙增大,从而提高血管通透性。

3.血液流动变化:烧伤引发的炎症反应还会导致局部血液流动的变化,包括微循环障碍。这种变化可进一步导致血管内皮功能失调,增加通透性。

以上机制共同作用,使得血浆中的蛋白质和水分容易从血管渗出到周围组织,引起组织水肿和体液丢失。在严重烧伤情况下,这种血管通透性的增加可能会导致休克和多器官功能障碍。

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