魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病二型主要由遗传因素和环境因素共同作用引起。具体表现为,机体对胰岛素产生抵抗,即细胞对胰岛素信号反应降低,这导致胰岛素无法有效促进葡萄糖进入细胞使用,从而导致血糖升高。同时,胰岛β细胞功能下降,胰岛素分泌不足,进一步加重高血糖的状态。
糖尿病二型的症状常不明显,因此许多患者在早期未能及时发现。常见症状包括多饮、多尿、疲乏无力、视力模糊、伤口愈合缓慢和容易感染等。在疾病晚期可能出现心血管疾病、肾功能损伤、神经系统病变等并发症。
糖尿病二型的诊断主要依据血糖水平进行。空腹血糖值大于或等于7.0mmol/L,或餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol/L,可以诊断为糖尿病。糖化血红蛋白(HbA1c)水平大于或等于6.5%也是确诊的重要标准之一。
肥胖、体力活动减少、不健康饮食习惯、年龄增长以及家族史等都是糖尿病二型的重要危险因素。现代生活方式的改变如久坐行为增加、快餐摄入频繁等也显著提高了此病的发病率。
合理控制体重、保持规律的体育锻炼以及健康的饮食习惯是预防糖尿病二型发生的重要措施。建议成年人每周至少进行150分钟的中等强度运动,并且以低脂、低糖、高纤维饮食为主。
糖尿病二型的治疗旨在控制血糖水平,延缓并发症的发生。常用的方法包括生活方式干预、口服降糖药物及胰岛素治疗。生活方式干预是治疗的基础,包括饮食控制和增加体育锻炼;口服药物如二甲双胍、磺脲类药物可以有效帮助控制血糖;严重情况下可联合使用胰岛素治疗。糖尿病二型作为一种常见的慢性疾病,需要长期的管理和监测。早期发现和积极治疗可以显著改善患者的生活质量,减少并发症的风险。定期体检、健康的生活方式以及遵医嘱治疗是控制病情的关键。
