王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病患者患心血管疾病的风险显著增加。据统计,糖尿病患者发生心脏病或中风的风险是普通人的2到4倍。高血糖会导致血管壁损伤,增加动脉粥样硬化的机会,这也进一步提高了冠心病和脑卒中的风险。控制血糖水平、血压和胆固醇是减少心血管疾病风险的重要措施。
称为糖尿病周围神经病变,约有50%的糖尿病患者在发病15年以上出现神经损伤症状。神经损伤通常表现为手脚麻木、刺痛或疼痛,这不仅影响生活质量,还可能导致严重感染或伤口难愈合。早期干预和血糖控制可以减缓神经损伤的进展。
长期高血糖可导致糖尿病肾病,这是全球范围内终末期肾病的主要原因。在糖尿病患者中,约有20%到30%的人发展为不同程度的肾损害。通过定期监测尿蛋白指标和调整治疗方案,可以保护肾功能并延缓疾病进程。
糖尿病视网膜病变是导致成人失明的主要原因之一,与糖尿病相关的眼疾还包括白内障和青光眼。糖尿病视网膜病变的发生率在患病10年以上的患者中约为50%。定期眼科检查和严格血糖控制可以有效降低眼部并发症的发生率。
由于神经损伤和血液循环不良,糖尿病患者容易发生足部溃疡和感染。每年约有1%至4%的糖尿病患者出现足部溃疡,而其中约15%最终需要截肢。积极护理足部健康、保持足部卫生、避免外伤,能减少足部问题的发生概率。
糖尿病常伴随皮肤问题,如干燥、瘙痒和易感染。这是因为高血糖环境有利于微生物生长,同时,皮肤血流减少导致营养供应不足。数据显示,约有30%到40%的糖尿病患者会出现某种形式的皮肤问题,保持皮肤清洁和滋润,有助于减少相关症状。持续监测血糖水平,保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和药物管理,是减少糖尿病并发症的重要策略。及时进行医学评估和定期体检,有助于早期发现潜在的问题,从而采取适当的干预措施以防止严重后果的发生。同时,还应注意心理健康,因为糖尿病与抑郁症和焦虑症的关联已被证实。糖尿病管理不仅仅是控制血糖,更是全面关注身体健康,预防并发症,以提高生活质量。
