刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院 儿科
许多新生儿在出生后的第一周内会出现皮肤发黄的现象,这通常被称为生理性黄疸。这种情况是由于新生儿体内胆红素暂时增加引起的,胆红素是一种由红细胞分解产生的黄色色素。约60%的足月婴儿和80%的早产儿在出生后会经历生理性黄疸。此类型的黄疸通常在两周内自行消退,不需要治疗。
如果皮肤发黄现象持续时间较长或程度较重,可能是病理性黄疸。病理性黄疸可能由多种疾病引起,例如母婴血型不合、红细胞破坏过快、胆道闭锁等。在病理性黄疸中,胆红素水平异常升高会影响神经系统,需及时就医进行干预措施。一般情况下,如果胆红素水平超过15毫克/分升,或者黄疸持续超过两周,需要进一步检查和治疗。
一些食物摄入过多也可能导致皮肤发黄,如胡萝卜、南瓜、橙子等富含β-胡萝卜素的食物。β-胡萝卜素摄入过量会沉积在皮肤中,导致皮肤呈现黄色。这种情况被称为胡萝卜素血症,对身体无害,只需调整饮食即可改善。
肝功能障碍可能导致胆红素无法正常代谢,进而引起皮肤发黄。例如,急性或慢性肝炎、肝硬化、胆道梗阻等均可导致胆红素水平升高,表现为黄疸。肝脏问题通常伴随其他症状如乏力、腹痛、尿液深黄等。相关检查包括肝功能测试、影像学检查等,以明确诊断并给予相应治疗。针对儿童皮肤发黄现象,家长应仔细观察其伴随症状及持续时间,若黄疸明显或伴随其他不适,应尽快就医以排除病理性原因。合理的饮食控制和健康生活方式有助于避免因饮食因素导致的皮肤发黄。在医疗机构专业人员指导下,通过科学检测和治疗,可以有效管理和解决儿童皮肤发黄的问题。
