刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃透检查通常采用X射线技术,通过摄取造影剂(如钡餐),在X光照射下对消化道进行成像,从而显示胃部形态和功能状况。造影剂会覆盖胃壁,使医生能够通过X光观察其轮廓和运动状态。胃镜检查则采用一种带有摄像头和光源的细长软管(内窥镜),由口腔插入食道进入胃部,通过实时图像传输装置直接观察胃粘膜的细节,包括可能存在的炎症、溃疡或肿瘤等病变。
胃透主要用于筛查胃部结构异常,如胃肠道梗阻、胃壁增厚或胃排空障碍等,对于怀疑有消化道狭窄、异物或畸形的患者较为适用。它的优点是非侵入性,检查过程相对简单,适合无法接受侵入检查的特定人群。因其依赖间接成像,难以发现早期病变或微小病灶。胃镜适用于怀疑有黏膜病变的患者,如胃炎、胃溃疡或胃癌等,由于能够直接观察胃内部并且可以进行活检以供病理分析,因此在诊断精确度和病变辨识上具有优势。但其缺点是属于侵入性检查,可能引发不适感或局部损伤。
进行胃透检查之前,受检者通常需要禁食至少8小时,以确保胃部空虚并减少检查过程中食物残留对成像的干扰。检查过程中,受检者需服用造影剂,并在不同体位下进行拍片,以获得完整的胃部影像。胃镜检查前同样需要禁食,此外还可能需要进行镇静或麻醉,以降低内镜插入时的不适感。检查过程中,医生操控内镜仔细检查胃部,并根据需要进行组织活检。
胃透检查中,由于使用了X射线,长期高频率的检查可能会增加辐射暴露风险,因此需控制检查次数;服用造影剂后部分人可能出现过敏反应或消化道不适。胃镜检查则可能导致咽喉不适、恶心呕吐等短暂性不良反应,极少数情况下可能引起食道或胃部轻微损伤。在检查前,需详细告知医生个人身体状况及过往病史,以便采取必要的预防措施。在选择胃透还是胃镜检查时,应根据具体的病情、医生建议以及个人健康状况来决定。这两种检查各有适用场景,了解其特点有助于更好地配合医疗决策。
