如何处理肠高级别上皮内肿瘤

肠高级别上皮内肿瘤应被视作癌前病变，需及早处理以防止发展为浸润性癌。其处理方式包括内镜下切除、外科手术以及密切随访。

1.内镜下切除：对于可完全切除且无浸润迹象的肠高级别上皮内肿瘤，通常优先选择内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜下剥离术。这些方法是微创的，可有效去除病变组织，并通过病理分析确定病变的性质和边缘是否清晰。

2.外科手术：若肿瘤位置不适合内镜切除，或者有疑似侵袭性特征，例如超声内镜提示侵犯至黏膜下层或更深部位，则可能需要考虑外科手术。这种情况下，部分肠切除可能是必要的，以确保完整切除病变并进行全面的病理评估。

3.密切随访：对于所有接受治疗的患者，应制定个体化的随访计划。随访通常包括定期的结肠镜检查，以监测新病变的发生或复发风险。具体的随访间隔取决于初次病变的病理特征和切除的彻底性。

及时正确的干预结合严密的随访，可以有效降低肠高级别上皮内肿瘤进展为浸润性癌的风险。