李小优 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)是一种常见的疱疹病毒,绝大多数人在童年或青少年时期被感染。并非所有感染者都会发展成鼻咽癌。鼻咽癌的高发地区,如中国南部、东南亚地区,其人群中EB病毒感染后的IgA抗体阳性率显著提高。
2.IgA抗体是免疫系统对抗原产生的应答反应。检测EB病毒相关的IgA抗体,尤其是EB病毒衣壳抗原和早期抗原的IgA抗体,是筛查鼻咽癌的重要手段。高水平的EB病毒IgA抗体往往与鼻咽癌风险增加有关。
3.临床研究发现,在鼻咽癌患者中,EB病毒IgA抗体的阳性率可高达85%以上,而在健康对照组中,这一比例仅为10%-20%。EB病毒IgA抗体检测具有较高的灵敏度和特异性,被广泛应用于鼻咽癌的早期诊断及监测。
4.鼻咽癌患者的EB病毒IgA抗体水平通常会随着治疗的进行而下降,抗体水平的动态监测也可用于评估治疗效果和判断复发风险。
结合当前研究数据,EB病毒IgA抗体检测在鼻咽癌的筛查和监测中具有重要价值,但需注意其结果并非绝对指标,还需结合其他临床检查和症状进行综合判断。