龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
巨结肠是一种先天性疾病，主要由于结肠的一部分缺乏神经节细胞，导致肠道无法正常蠕动。以下是其特点：
1.病因：巨结肠通常是由遗传因素引起的，其中最常见的形式是先天性巨结肠。
2.发病率：这种情况较为罕见，发病率大约是1/5000。
3.症状：患儿通常在出生后不久就会出现症状，包括新生儿时期胎便排出延迟、腹胀、呕吐以及严重便秘等。
4.诊断：通过直肠活检来确认是否存在神经节细胞缺失。
5.治疗：通常需要手术切除无神经节细胞的肠段，并将健康的肠段连接到肛门。
儿童便秘则是一种常见的消化问题，与生活方式或饮食习惯密切相关：
1.病因：通常不是先天性，而是与饮食不当（如纤维摄入不足）、水分摄入不足以及活动量少有关。
2.发病率：相对普遍，影响约5%至30%的儿童。
3.症状：包括排便困难、大便干硬、腹痛以及长时间不排便等。
4.诊断：主要依据临床症状和病史，不需要进行侵入性检查。
5.治疗：通常通过调整饮食、增加液体摄入、适度运动以及必要时使用轻泻剂来缓解症状。
尽管巨结肠和儿童便秘都涉及排便困难，但前者是由于先天性结构异常造成的，常需手术干预；而后者多因饮食和生活方式问题引起，通过非手术方式即可改善。在处理儿童便秘时，应注意区分它与潜在的巨结肠可能性，以便采取适当的治疗措施。