刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.上消化道出血:当出血来源于上消化道,如食道、胃或十二指肠时,血液经过消化后会与粪便混合,通常会使大便呈现黑色或柏油样。这主要是因为血红蛋白在消化过程中被胃酸氧化形成黑色物质。每日出血量达到50-100毫升即可使大便变黑。
2.下消化道出血:如果出血点在下消化道,如结肠或直肠,由于血液未经过长时间的消化,大便颜色会更接近鲜红色或暗红色。这种情况常见于痔疮、肛裂或结肠直肠癌,每日少量出血即可导致大便带有鲜血丝或血块。
3.其他因素影响:便血导致的大便颜色变化可能还受到饮食、药物及其他健康状况的影响。例如,某些食物(如甜菜根)或药物(如铁剂、铋剂)也可能使大便颜色变深。因此便血的诊断需综合考虑各种因素。
便血导致的大便颜色改变可能提示存在潜在的健康问题,建议出现此类症状时及时就医,以明确病因并进行适当处理。