陈中璞 副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.生活方式的改变对控制高血压起着重要作用。研究表明,坚持健康饮食,如DASH饮食(富含水果、蔬菜、低脂乳制品,减少饱和脂肪和胆固醇),可以使收缩压下降约8-14mmHg。适量运动也能帮助降低血压,每周150分钟的中等强度有氧运动可使血压下降4-9mmHg。减重是另一个关键因素,每减掉5公斤体重,血压平均下降2-10mmHg。减少钠盐摄入至每天不超过2300毫克,甚至更少,多数人可以进一步降低血压。
2.药物治疗通常是必需的,尤其是对于原发性高血压或生活方式改变效果不佳的患者。抗高血压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等,这些药物可以单独使用或联合使用。根据临床试验,合理使用药物可以将血压控制在目标范围,有效降低心血管疾病风险。
3.控制其他心血管危险因素同样重要。停止吸烟和限制酒精摄入也是高血压管理的重要部分。吸烟会导致血压升高,而限酒可使血压下降约2-4mmHg。
虽然高血压通常需要长期管理,但通过持续的生活方式调整和药物治疗,大多数患者可以将血压控制在推荐水平,显著降低并发症风险。在某些情况下,通过彻底改变生活方式,高血压可能会显著改善甚至达到不需要药物的程度。坚持健康的生活方式和定期监测血压是管理高血压的关键。