邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.患者体位:患者通常被安置在仰卧位,治疗侧肩部和手臂抬高,头部略转向对侧,以便获得最佳的治疗角度和重复性。
2.定位标记:在皮肤上使用墨水或其他标记物做出标记,用于指示放疗区域的边界。这些标记一般由放射治疗师根据解剖学知识以及影像学检查结果确定。
3.CT扫描获取数据:进行CT扫描以获取详细的三维图像,这些图像用于规划放疗方案。CT数据使医师能够精确显示肿瘤位置以及周围正常组织的情况。
4.设计切线野:根据CT图像,放射肿瘤科医生会定义切线野,该区域通常包括整个乳腺组织以及可能的淋巴结区域,特别是在腋窝、锁骨上窝等。
5.剂量计算与优化:利用专门的软件进行剂量分布的计算,以确保目标区接受到足够的辐射剂量,同时尽量减少心脏、肺及其他健康组织的受照射量。剂量的优化过程考虑了多个因素,包括组织密度、肿瘤大小和位置等。
6.验证与模拟:在正式治疗前,通常会进行一次模拟放疗,以验证治疗计划的准确性和重复性。此过程有助于进一步调整患者体位及设备参数。
通过以上步骤,乳腺癌切线野模拟定位能够提供有效的放射治疗方案,提高肿瘤控制率并降低副作用风险。治疗期间需严格遵循专业建议,在治疗过程中定期进行评估和调整。
