郭仁宏 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发病率和分布:骨巨细胞瘤约占所有骨肿瘤的5%左右,常见于20至40岁成年人,女性患者略多于男性。下肢比上肢更为常见,尤其是膝盖附近如股骨远端和胫骨近端。
2.病理特征:此类肿瘤由大量多核巨细胞构成,伴有单核间质细胞。这些细胞会破坏正常的骨组织,导致骨质疏松、结构弱化和病理性骨折。
3.临床表现:通常表现为局部疼痛、肿胀以及运动受限。有时伴随病理性骨折,因而可能出现急性疼痛及功能障碍。
4.诊断手段:X光片、CT及MRI是常用的影像学检查工具,可以显示骨端的溶骨性病变。确诊需要通过组织活检来观察显微镜下的细胞结构。
5.治疗方法:首选手术切除,包括刮除术及病灶区填充术。对于难以完全切除的病变,可能辅以放射治疗或药物治疗以降低复发风险。
6.预后与复发:术后局部复发率较高,大约10%至50%的病例会复发,因此需定期随访。尽管极少数情况下可能转变为恶性,但总体预后较为良好。
尽早就医和合理的治疗方案能够有效控制病情,改善生活质量。定期检查和遵循医生建议对长期管理非常关键。