中风康复期应该服用何种药物

耿良元 副主任医师

南京脑科医院 神经外科

在中风康复期,药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝剂、降脂药物以及药物治疗合并症。具体用药方案应根据患者的具体病情及医生建议进行调整。

1.抗血小板药物:阿司匹林和氯吡格雷是常见的抗血小板药物,可减少血栓形成。研究表明,这类药物可降低复发性中风风险,大约减少22%的机会。服用剂量一般为每日75-325毫克,需根据医生指导进行调整。

2.抗凝剂:对于存在心房颤动等高风险因素的患者,使用华法林或新型口服抗凝药可能是必要的。这些药物通过抑制凝血机制来预防血栓形成。在使用华法林时,需定期监测凝血功能,以确保疗效及安全性。

3.降脂药物:他汀类药物如阿托伐他汀可以帮助控制胆固醇水平,从而降低中风复发风险。临床研究显示,他汀类药物可减少约25%到30%的复发性心脑血管事件风险。通常每日一次,根据血脂水平调整剂量。

4.治疗合并症的药物:高血压和糖尿病等合并症需要相应的药物控制。ACE抑制剂或ARB类药物如赖诺普利或氯沙坦对高血压患者有效,而二甲双胍或胰岛素用于控制糖尿病病情。

选择适合的药物种类和剂量应由专业医生根据患者病史、身体状况及其他健康因素进行个别化评估。定期随访和检查有助于优化治疗效果。