小孩睾丸痛是怎么回事?

2026-05-12
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邓伟民 主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

小孩睾丸痛可能由多种原因引起,包括睾丸扭转、附睾炎、腹股沟疝气、阴囊损伤和病毒感染。以下分别从这几个方面进行详细说明。

1.睾丸扭转

这是导致小孩睾丸疼痛的最急需关注的原因之一。大约每4000名男性中就有1人会发生这种情况。睾丸扭转是由于睾丸在阴囊内的供血被阻断所致,通常需要紧急手术来纠正。症状包括突然出现的剧烈疼痛、阴囊肿胀和恶心呕吐等。如果不及时治疗,可能会导致睾丸缺血坏死。

2.附睾炎

附睾是位于睾丸后方的小管状结构,其炎症称为附睾炎,是另一常见原因。附睾炎可以由细菌感染或病毒感染引起。患病儿童可能会表现出逐渐加重的阴囊疼痛,伴随发热、尿频或排尿困难。该病在14至35岁男性中较为多见,但也可见于儿童。3.腹股沟疝气:腹股沟疝气是指肠道的一部分通过腹壁的薄弱区域突出到腹股沟区域。一些疝气可能会进入阴囊,导致睾丸疼痛和肿胀。在儿童中发生率约为1%至5%,男孩比女孩更常见,比例约为6:1。遇到此情况时,需要通过体格检查和影像学检查确诊,并可能需进行手术治疗。

4.阴囊损伤

外部的物理冲击,如跌倒或撞击,也可能导致睾丸疼痛。虽然大多数轻微损伤不需要特别处理,但严重的创伤可能导致出血或其他并发症。据估计,青少年时期约有10%至15%的男孩可能经历过阴囊损伤。

5.病毒感染

流行性腮腺炎病毒感染可能影响睾丸,继而导致睾丸炎。这种情况下,除了睾丸疼痛,孩子可能还会出现腮腺肿胀和发热等症状。在接种疫苗之前,大约30%的腮腺炎患者会出现睾丸炎症,不过随着疫苗普及,这一比例显著降低。对于家长和监护人而言,当小孩出现睾丸疼痛时,应保持高度警惕,及时带其就医以明确诊断和获得适当处理,避免耽误治疗时间从而产生不必要的并发症。定期进行健康检查和了解相关知识,可以帮助早期发现问题并采取适当措施。

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