骨髓瘤患者化疗后出现严重反应该如何处理

2025-08-30
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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

骨髓瘤患者在化疗后出现严重反应时,需要采取一系列措施来管理和缓解症状,以保障患者安全和治疗效果。

1.监测指标:必须密切监测患者的生命体征和实验室指标。这包括血压、心率、体温、呼吸频率以及血液中的白细胞计数、肝肾功能指标等。如果有异常指标,应立即采取措施进行纠正。

2.症状管理:

恶心呕吐:可使用止吐药物如昂丹司琼或地塞米松来缓解。这些药物可以有效抑制化疗引起的恶心和呕吐。

感染风险:由于化疗会导致免疫系统受损,患者容易感染。如果出现发热或其他感染症状,应立即进行抗生素治疗,并可能需要隔离以防止进一步感染。

贫血和出血倾向:化疗可能导致骨髓抑制,出现红细胞减少或血小板减少。必要时需进行输血以缓解贫血或使用血小板替代产品以降低出血风险。

3.支持性治疗:确保患者摄入足够的营养和水分,有助于身体恢复。心理支持和专业咨询可以帮助患者应对化疗带来的心理压力。

4.调整化疗方案:如反应非常严重且影响患者生活质量,需与医疗团队讨论是否调整化疗剂量或改用其他治疗方案。

针对这些措施,可以帮助骨髓瘤患者更好地管理化疗后的严重反应,实现治疗目标并维持良好的生活质量。

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