耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.诊断和监测:
通过影像学检查,如CT或MRI,确认脑水肿的存在及其严重程度。
持续监测颅内压,以评估治疗效果和调整策略。
2.药物治疗:
使用脱水药物如甘露醇或呋塞米,通过增加尿液排出以减轻脑水肿。
应用糖皮质激素(如地塞米松),尤其对于与肿瘤相关的脑水肿,抑制炎症反应。
3.控制体液平衡:
严格控制液体摄入以防止进一步加重水肿。
适当补充电解质,保持体内稳态。
4.手术干预:
在某些情况下,可考虑手术减压(如开颅减压手术)以降低颅内压。
若有脑积液循环障碍,可能需要进行引流手术。
5.支持治疗:
维持氧合和适宜的血压水平,以确保大脑供血充分。
必要时使用镇静剂以减少代谢需求和降低颅内压。
早期识别和快速治疗对改善预后至关重要。需要根据具体病因制定个性化治疗方案,并在专科医生指导下进行管理。