于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.标准化报告差异:不同医疗机构或病理科室可能采用不同的标准和格式进行报告。部分机构可能认为胸膜侵犯分级并非每份报告的必要组成部分,尤其在某些特定情况下,如早期肺腺癌,胸膜侵犯的评估可能不被视为优先事项。
2.组织样本局限:有时手术或活检获取的组织样本可能不足以准确判断胸膜侵犯的程度。胸膜侵犯的评估需要充分的组织样本,这样才能看到整个肿瘤与周围结构的关系。
3.技术限制:某些病理实验室可能缺乏用于评估胸膜侵犯的先进染色技术或显微镜设备,这使得详细分级变得困难或不可靠。
4.诊断关键点不同:在病理学诊断中,存在优先级较高的其他指标,如肿瘤类型、大小、分化程度等,可能在报告中占据了主要位置,而胸膜侵犯仅在特定病例中具有重要意义。
5.病理医师意见:有时,由于经验或具体病例特征,病理医师可能决定省略胸膜侵犯的分级,尤其是如果其评估对治疗方案的选择影响不大。
在理解病理报告时,考虑这些因素能够帮助更全面地了解报告内容和临床决策过程。
