邓伟民 主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起,常见的致病菌包括大肠杆菌和淋球菌,病毒则主要是流行性腮腺炎病毒。在成年男性中,急性睾丸炎的发病率相对较低,但在儿童和青少年中,由于腮腺炎的流行,可导致20%-30%的病例出现睾丸炎症状。睾丸炎常伴有睾丸一侧或双侧肿胀、发热以及局部触痛,这可能会导致腹股沟及腰部的放射性疼痛。
精索静脉曲张是指由于静脉瓣膜功能不全,导致血液在睾丸静脉内回流受阻,造成静脉扩张。约15%-20%的男性存在这一问题,在不育男性中,精索静脉曲张发病率可达40%。患者可感到阴囊坠胀不适和隐痛,痛感常在站立过久和体力活动后加重,有时还可能反映到下腹部和腰部。
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,其典型特征为疼痛剧烈且突然。统计显示,全球每年约有5%-10%的人群受到肾结石影响。若结石位于输尿管上段,则可引起同侧睾丸和腹股沟区域的放射性疼痛,许多患者还同时伴有血尿、恶心等症状。
前列腺炎是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病,分为急性和慢性两种。急性前列腺炎通常由细菌感染引起,表现为高热、寒战、尿频、尿急、尿痛,严重时可涉及腰骶部、会阴部和睾丸的疼痛。慢性前列腺炎则多以长期的盆底及腰部不适为主,可能伴随轻微的睾丸痛。
腰椎间盘突出的患者,因神经根受到压迫,可能会出现下肢、会阴部、甚至睾丸的放射性疼痛。据统计,40岁以上男性腰椎间盘突出的发生率为30%-40%。当坐骨神经受累时,除腰痛外,还可能出现相关神经支配区域的牵涉痛,包括睾丸区域。应注意的是,睾丸疼痛和腰痛的原因复杂多样,仅凭症状难以确诊具体病因。出现此类症状时,建议及时就医,通过医生的专业检查和诊断来确定病因,并采取适当的治疗措施。同时,需警惕是否有其他伴随症状,如发热、尿路异常、局部的红肿热痛等,以便提供给医生更全面的信息。
