刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
益生菌主要通过调节肠道内的微生物环境来改善便秘问题。正常情况下,人体肠道内存在数以万亿计的细菌,其中包括有益菌、有害菌和中性菌。研究表明,便秘患者的肠道菌群结构往往失衡,有益细菌的数量减少。而益生菌能够增加肠道中有益细菌的比例,从而抑制有害细菌的生长,恢复肠道菌群的平衡。例如,双歧杆菌和乳酸杆菌是常见的益生菌种类,它们能在肠道内产生短链脂肪酸和其他代谢产物,降低肠道pH值,抑制病原体生长。这一过程不仅有助于缓解便秘,还能改善整体消化功能。
益生菌通过其代谢产物促进肠道蠕动,从而加速粪便排出。一些研究发现,摄入含有特定益生菌的饮食能够显著缩短胃肠道的通过时间。益生菌在发酵过程中会产生乳酸、丁酸等短链脂肪酸,这些酸性物质可以刺激肠壁肌肉的收缩,提高肠道蠕动能力,从而帮助排便。益生菌还可能通过影响神经系统调节肠道运动功能,提高胃肠道的敏感性,以便更有效地推动粪便向肛门方向移动。
便秘与人体的免疫功能也有一定关系。益生菌在改善便秘的同时,还能够提高机体的免疫力。肠道是人体最大的免疫器官之一,约有70%的免疫细胞分布在肠道中。益生菌通过调节肠道免疫反应、增强肠屏障功能和抑制致病微生物的定植,提高免疫系统的防御功能。这种免疫调节作用不仅有助于预防肠道感染,还可能间接缓解由于免疫功能失调引起的便秘。
近年来的研究表明,肠-脑轴在调节情绪和肠道健康之间起着至关重要的作用。压力和焦虑等负面情绪可能导致肠道蠕动减慢,从而引起便秘。益生菌通过调节肠-脑轴,改善心理状态,对缓解功能性便秘有正面作用。例如,一些研究发现,特定的益生菌株能够影响中枢神经系统的神经递质水平,如5-羟色胺,这有助于调节情绪并改善睡眠质量,从而间接缓解便秘症状。采纳益生菌作为改善成人便秘的辅助方法需要长期坚持,并结合良好的生活习惯如充足的水分摄入、合理膳食以及适量运动,才能发挥最佳效果。在选择益生菌产品时,应关注其菌株种类和有效活菌数,以确保产品的有效性和安全性。在使用过程中若出现不适或无明显改善,应及时咨询专业医生。
