刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
恶心和呕吐常与消化系统疾病有关,如胃炎、胃溃疡、胆囊疾病、肠梗阻等。胃炎和胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起,可能导致胃部不适、反酸、腹胀等症状。胆囊疾病如胆结石会引起右上腹疼痛,并伴有恶心呕吐。肠梗阻则会导致严重的腹痛、腹胀、便秘和呕吐。
一些感染性疾病也会引发恶心和呕吐,例如病毒性胃肠炎、食物中毒等。病毒性胃肠炎常由诺如病毒或轮状病毒感染引起,可导致呕吐、腹泻、发热等症状,持续时间通常为1至3天。食物中毒则是由于进食被细菌、病毒或寄生虫污染的食物,引起急性消化道症状。
中枢神经系统疾病如脑震荡、脑膜炎、偏头痛也可能出现恶心呕吐的症状。脑震荡是由于头部受到撞击引起的,可以导致头痛、眩晕、恶心等。脑膜炎则是脑膜的炎症,可能由细菌、病毒等感染引起,常伴有高热和颈部僵硬。偏头痛是一种慢性头痛,通常在发作时伴有恶心和对光敏感。
某些药物可能会引起恶心和呕吐作为副作用。化疗药物是最常见的例子,很多患者在接受化疗期间会经历不同程度的恶心和呕吐。一些抗生素、止痛药、抗抑郁药等也可能导致类似症状。
妊娠早期的孕妇常常会经历恶心和呕吐,这被称为妊娠剧吐或“晨吐”。此症状多发生在怀孕的头三个月,通常在一天中的任何时间都可能发生,不过在早晨较为常见。虽然妊娠剧吐一般不会对胎儿造成负面影响,但严重的情况可能导致脱水和体重减轻,需要医疗干预。恶心和呕吐是多种疾病或身体状态的常见症状,准确判断原因需要结合其他症状和全面的检查。在日常生活中注意饮食卫生、避免摄入易引起不适的药物,对于怀孕女性应密切监测身体变化并定期就医。在症状严重或持续不退的情况下,应及时寻求专业医疗帮助以明确诊断和治疗。
