吕涛 副主任医师
江苏省人民医院 中医科
人体的生物钟主要由脑部的视交叉上核控制,它受到昼夜光线变化的影响来调节激素分泌。如果长期作息不规律,比如频繁熬夜、跨时区飞行、夜班工作,都会导致生物节律紊乱。比如熬夜几天后,褪黑激素的分泌时间会延迟,从而造成即使身体很疲惫,大脑却一直处于兴奋状态,使人难以入睡。晚间长时间使用电子屏幕(手机、电脑等)产生的蓝光会干扰褪黑激素的分泌,加重这种问题。
心理学研究表明,情绪压力和焦虑是引发失眠的重要原因之一。当面对较大的工作、学习压力时,大脑会持续活跃,肾上腺素和皮质醇分泌水平升高,使身体呈现“战斗或逃跑”反应状态,心跳加快,无法放松,导致思绪难以平静下来。数据显示,高达30%-50%的成年人在紧张时期都曾遭遇过因压力引起的短期性失眠。
睡眠环境对入睡质量有重要影响。温度、噪音、光线等因素如果没有达到适宜的标准,都会妨碍人体进入深度睡眠。例如,卧室温度过高或过低都会让人感到不舒适;夜晚持续的噪音(如交通声、电视声)甚至微弱的光线,都可能信号性地激活大脑,使其无法完全放松。根据研究,理想的卧室温度范围普遍建议为18℃-22℃之间,且环境需安静、黑暗。
不健康的生活方式是失眠的常见诱因之一。晚餐摄入大量高脂肪或高糖食物会增加胃肠道负担,刺激交感神经系统,导致入睡困难。另外,饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮品也会抑制腺苷的作用,而腺苷是促进人体疲劳与睡意的重要物质。除此之外,白天睡眠时间过长或运动不足,也会扰乱体内睡眠与清醒机制的正常运转。
某些身体疾病和睡眠障碍可能隐藏在持续的入睡困难背后。例如,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢动症会引发夜间不断觉醒,降低整体睡眠效率。抑郁症、广泛性焦虑障碍等心理疾病患者,也常伴随入睡困难或早醒现象。甲状腺功能亢进患者因代谢率增加,可能出现入睡难和睡眠浅而易醒的症状。
一些药物可能扰乱人体自然的睡眠过程,例如抗抑郁药、哮喘药物、减肥药物等。这些药物通常通过增加交感神经活动来发挥作用,但同时也可能削弱睡眠驱动力,导致入睡变得困难。如果经常感到困倦却难以入睡,应当及时关注并调整。保持规律的作息时间,营造适宜的睡眠环境,减少摄入干扰睡眠的饮食和药物,必要时可以寻求专业医生的帮助来排查是否存在潜在的健康问题。
