唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.确定病因:
窦性心动过缓可能由生理因素引起,如运动员的心脏适应,或者由于病理因素,如药物影响、甲状腺功能减退、心肌缺血等。
STJ点抬高可能指示心肌损伤或急性心肌梗死,需要结合临床症状和其他检查结果进行判断。
2.针对不同原因的治疗:
如果窦性心动过缓是生理性的,并且没有症状,则通常不需要干预。
对于病理性因素导致的心动过缓,应停用相关药物或治疗原发性疾病,如调整甲状腺功能。
如怀疑存在心肌缺血或急性心肌梗死,需立即进行心电图监测、抽血化验(如心肌酶)等进一步诊断,并可能需要使用阿司匹林、他汀类药物、硝酸甘油等进行治疗。
3.急性处理:
若出现严重症状如晕厥、低血压,应考虑使用阿托品来暂时增加心率。
在某些情况下,可考虑植入心脏起搏器以长期管理心动过缓。
4.监测与随访:
定期检查心电图以观察STJ点变化及心率情况。
持续监测其他心脏指标,确保无进展性病变。
及时就医评估是处理心脏异常的重要步骤。根据具体情况采取合适的治疗措施对于改善预后至关重要。