唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.抗凝治疗:房颤患者面临血栓形成和随之而来的中风风险。使用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝剂可以有效减少这些风险。在选择抗凝药物时,需要考虑患者的出血风险、肝肾功能等因素。
2.心率控制:在一些情况下,即使心率正常,也可能需要使用药物来确保心室率保持在安全范围内。常用的药物包括β受体阻滞剂,如美托洛尔,以及钙通道阻滞剂,如地尔硫卓。
3.心律转复:对于希望恢复窦性心律的患者,可以考虑药物或电击转复。药物转复通常应用胺碘酮等药物,而电击转复则是在医院环境下进行的一种程序。
4.导管消融:当药物治疗无效或者不能耐受时,可以考虑通过导管消融术来消除异常心脏电信号。这是一种微创手术,成功率较高,但需要特定技术条件和相关经验。
5.生活方式调整:戒烟、限制酒精摄入和改善饮食习惯都有助于减少房颤发作的次数。管理好高血压、糖尿病等基础疾病也非常重要。
房颤的治疗需要根据具体情况进行个体化方案制定。在治疗过程中,定期监测和随访至关重要,以便及时调整治疗策略。