长期饮酒是否需要服用护肝药物

吕涛 副主任医师

江苏省人民医院 中医科

长期饮酒是否需要服用护肝药物需要根据具体情况而定。如果没有明显的肝功能异常和相关症状,单纯预防性服用护肝药物并无显著作用;如果出现肝损伤或肝功能异常,则可能需要医生评估后决定是否使用药物。

1.长期饮酒往往对肝脏造成一定程度的负担。酒精主要在肝脏中代谢,其代谢产物乙醛具有毒性,会导致肝细胞损伤,形成脂肪肝、酒精性肝炎乃至肝硬化等问题。据统计,长期大量饮酒者中约有90%会发生脂肪肝,其中10%-35%会进一步发展为酒精性肝炎。

2.护肝药物主要分为两类:一类是保肝药,用于改善或稳定肝功能,如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等;另一类是治疗型药物,如用于干预酒精性肝病的糖皮质激素或抗氧化剂。这些药物通常通过改善肝细胞代谢、减轻炎症反应等机制起作用。但目前尚无明确证据表明长期饮酒者在肝功能正常情况下服用护肝药物可以有效预防肝损伤。

3.如果长期饮酒者出现乏力、食欲下降、右上腹不适等症状,应及时就医检查肝功能指标,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等。如果发现异常,还需进一步进行影像学检查以评估肝脏状态。在确诊酒精性肝病时,医生可根据具体病情决定是否需要使用护肝药物以及选择何种药物。

4.酒精性肝病的治疗关键是戒酒。研究显示,戒酒后,早期酒精性肝病如脂肪肝具有较高的可逆性,而即使是严重的酒精性肝炎,通过戒酒联合药物治疗,仍可能控制病情进展。

避免盲目服用护肝药物,过度依赖药物可能掩盖肝脏问题,延误诊治,应关注自身症状和体检结果,合理调整生活方式减少肝损害风险。