突然左边睾丸疼痛是怎么回事?

2026-05-23
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邓伟民 主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

突然左边睾丸疼痛可能与以下几种情况有关:睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、创伤或疝气。

1.睾丸扭转

这是导致睾丸急性疼痛的常见原因之一,通常发生在青少年及年轻男性中。正常情况下,睾丸通过精索悬挂于阴囊内,但因某些原因,睾丸可能围绕精索旋转,导致血液供应受阻,出现剧烈疼痛及肿胀。如不及时治疗,可能造成永久性损伤甚至失去睾丸。研究显示,此类病例中85%的患者在12岁至18岁之间发病。

2.附睾炎

附睾是储存和输送精子的器官,感染和炎症可引起附睾炎。在成人中,细菌感染是主要病因,而在儿童中,病毒感染更为常见。附睾炎可导致局部疼痛、红肿和温度升高,严重时伴随发热和尿频等症状。据统计,约80%的成人附睾炎是由细菌感染引起的。

3.精索静脉曲张

这是一种由于睾丸静脉回流受阻而导致的疾病,表现为阴囊内静脉扩张。这种情况可能会导致慢性或间歇性的睾丸疼痛,一般在运动、站立或长时间行走后加重。大约15%至20%的成年男性会发展成精索静脉曲张,其中40%与不育有关。

4.创伤

外力冲击或挤压可能会造成睾丸的急性疼痛。轻微的损伤可能只会引起短暂的疼痛,而严重的创伤可能导致睾丸破裂或其他严重并发症。处理此类损伤时需谨慎,因为大约4%的阴囊创伤病例涉及到睾丸破裂。

5.疝气

腹腔内的组织或器官通过腹壁薄弱处突出至阴囊也可能导致睾丸疼痛,称为腹股沟疝。疼痛通常在压力增大的情况下(例如提重物)加重,休息后缓解。疝气的发病率约为男性人群的27%。在面对突然且持续的睾丸疼痛时,建议尽快就医以明确诊断和采取合适的治疗措施,以免延误病情造成不可逆的损害。对于睾丸扭转等急症,更是需要立即的医疗干预以保存生育功能和避免疼痛恶化。

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