刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
在月经周期的黄体期，黄体酮的分泌增加。研究表明，黄体酮会对胃肠道产生放松作用，使得肠道肌肉活动减弱，从而导致排便不畅。这种现象使许多女性在月经前和月经期间更容易出现便秘问题。 雌激素也在月经周期中有所波动，这种波动可能影响胃肠道功能。虽然雌激素的增加通常会促进肠道活动，但在月经前期，整体激素水平的不平衡可能反而导致消化系统的紊乱。
月经前后，子宫开始收缩，以帮助脱落的内膜排出体外。这种收缩可能导致周围器官受到一定程度的挤压，尤其是靠近子宫的直肠，进而影响排便。 子宫收缩还会引起轻微的疼痛或不适感，这些感觉可能导致交感神经兴奋并进一步抑制胃肠蠕动，加重便秘症状。
很多女性在月经前期会有食欲改变，比如喜欢吃高脂肪、高糖的食物，或者摄入过多的盐。这类食物会延缓肠道的蠕动，导致大便干结、排便困难。 水分摄取不足也是一个重要因素。月经前后，由于身体可能出现水肿倾向，部分人可能会减少饮水量，然而这却可能导致大便变干，从而加重便秘。除上述原因外，情绪和心理因素也可导致便秘。月经前期，有些女性会出现焦虑、紧张等情绪，而这些负面情绪可能通过植物神经系统影响到消化道功能，使得肠道蠕动更加迟缓。为了减轻月经期间的便秘症状，建议保持良好的生活方式和饮食习惯，如增加膳食纤维的摄入，多喝水以及适度运动。尽量避免月经期间压力过大，保持愉悦心情有助于改善症状。如果便秘严重或伴随其他不适，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。