吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
HPV是一组病毒家族,已知有超过200种不同类型。其中约40种可以通过性接触传播,主要感染生殖器区域。根据其致癌风险,HPV分为低危型和高危型。低危型通常导致良性病变,如尖锐湿疣;而高危型则可能导致癌前病变或癌症,如宫颈癌。最常见的高危型HPV病毒包括HPV16和HPV18。
HPV主要通过皮肤接触特别是生殖器接触传播,包括性交、口交及其他形式的直接皮肤接触。普通的亲吻或拥抱不会传染HPV。男女都有可能感染HPV,性活跃的成年人中,80%以上都会在某个时间点感染至少一种HPV。不过,大多数HPV感染者并无任何症状,且能在几年内清除病毒。
HPV感染通常没有明显的症状,但一些特定类型的HPV会导致严重的健康问题。如低危型HPV6和11型会导致尖锐湿疣。高危型HPV16、18等则与多种癌症相关联,如宫颈癌、阴道癌、肛门癌、阴茎癌以及部分头颈部癌症。宫颈癌是由持续感染高危型HPV造成的最常见癌症,每年全球约有50万女性确诊。
对于女性,HPV感染的筛查主要通过宫颈刮片检查(巴氏涂片)和HPVDNA检测。这些测试用于发现宫颈细胞的异常变化或检测病毒的存在。男性尚无常规的HPV筛查推荐,多数情况下,HPV感染通过临床症状如生殖器疣诊断。
预防HPV感染最有效的方法之一是接种HPV疫苗。目前市面上有二价、四价和九价疫苗,能够预防大多数与癌症相关的HPV类型。建议9至14岁的青少年接种,以获得最佳的保护效果。对性活跃的人群,使用安全套可以降低但无法完全消除HPV感染的风险。同时,进行定期宫颈癌筛查有助于早期发现并管理HPV相关病变。HPV感染是一种普遍的病毒感染,多数情况下不会引发严重后果,但其可能导致的癌症风险需要重视。通过接种疫苗、采取安全性行为以及定期筛查,可以显著降低感染和发展为癌症的风险。注意个人卫生和健康行为的习惯同样不可忽视。
