龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
新生儿期是听觉发育的关键时期,早期发现听力障碍可以有效改善宝宝的语言和认知发展。研究表明,约每1000名新生儿中就有1至3名存在先天性听力障碍,因此及时筛查非常重要。
新生儿听力筛查通常建议在出生后的第2到第4周内进行,最晚不应超过出生后28天。这一时段被选定是因为其能够尽早识别潜在的问题,并为进一步的诊断和干预提供充足的时间。在某些地区,由于医院的流程安排,新生儿可能会在出院前就完成初次听力筛查。
新生儿听力筛查主要使用两种无创的测试方法:耳声发射测试和自动听性脑干反应测试。
耳声发射测试:这一方法通过检测内耳产生的声波来评估听力功能。传感器放置在新生儿的外耳道,设备通过测量内耳反射回的声音来判断是否存在听力损失。
自动听性脑干反应测试:这种方法通过头皮上的电极记录大脑对声音刺激的反应,以判断听力状况。如果OAE结果不理想,通常会使用AABR进行进一步确认。
在初次筛查中未通过听力筛查的新生儿,应在出生后3个月内进行全面的听力诊断评估。这包括更详细的听觉测试,以确认听力障碍的类型和严重程度。如果确诊为听力损失,建议在出生后6个月内开始康复干预,如验配助听器或进行人工耳蜗植入等治疗措施。
听力筛查是一项快速、简单且不痛的程序,但做好心理准备迎接可能的任何筛查结果同样重要。即使初次筛查未通过,也不意味着一定存在永久性听力损失,这可能是由于羊水残留、中耳积液或噪音干扰等因素造成的假阳性。为了孩子的未来,任何听力问题都需得到及时关注和处理。
