大血管脑梗死应该如何治疗

2025-06-16
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罗正祥 主任医师

南京脑科医院 神经外科

大血管脑梗死的治疗主要包括急性期治疗、继发预防以及康复治疗。

1.急性期治疗:在脑梗死发生后的最初几小时内,快速恢复脑血流是治疗的关键。溶栓治疗是最常见的方法,通常使用组织型纤溶酶原激活剂进行静脉注射,需要在症状出现后4.5小时内进行。机械性血栓切除术也是一种重要的治疗选择,尤其对于大动脉闭塞患者,最佳时间窗口是在症状出现后6小时内。

2.继发预防:为了防止再发脑梗死,抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷常被推荐使用。同时,根据患者病因和风险因素,可能需要使用他汀类药物以降低胆固醇水平。控制血压、糖尿病及戒烟等生活方式改变也非常重要。

3.康复治疗:康复治疗旨在帮助患者恢复功能并提高生活质量,包括肢体运动、语言治疗和心理支持。早期康复可以显著改善预后,应在病情稳定后尽快开始。

大血管脑梗死的治疗必须在专业医疗团队指导下实施,以优化疗效并减少并发症风险。在治疗过程中,密切监测患者的病情变化,及时做出调整,能够提高治疗效果。

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