糖尿病性视网膜病变致盲原因

2025-11-13
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史煜 副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者常见的眼部并发症,它是致盲的重要原因之一。这种病变主要由于高血糖导致的微循环障碍和视网膜血管病变。

1.微血管损伤:长期高血糖会损害视网膜内的微小血管,导致这些血管的通透性增加,血液成分渗漏进入视网膜组织,引发水肿和出血。视网膜中央区黄斑部的水肿会严重影响中心视力。

2.血管闭塞:糖尿病会导致视网膜血管壁增厚及硬化,使得血流受阻,部分视网膜得不到充分的氧气和营养供应,结果形成缺血区域。缺血性损伤会进一步促进异常血管的生成。

3.新生血管形成:随着视网膜缺血加重,身体试图通过生成新生血管来改善供血。这些新生血管常常是不正常的,它们脆弱易破,容易引起玻璃体出血。

4.玻璃体牵拉:新生血管和纤维组织在视网膜表面生长,可能导致视网膜牵拉甚至脱离,这是造成失明的严重后果。

糖尿病性视网膜病变的早期干预对于减少视力丧失风险至关重要。定期进行眼科检查和有效控制血糖水平可以减缓病情进展,降低失明的风险。

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