为何会出现大便时马桶溅上血的情况

2025-06-16
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

大便时马桶溅上血可能提示消化道出血,多由肛门和直肠疾病引发,如痔疮、肛裂等,但也可能是其他更严重病因的信号,例如结直肠疾病或炎症性肠病。

1.痔疮

痔疮是常见原因之一,根据其位置可分为内痔和外痔。内痔在排便时容易受到粪便摩擦破裂,导致鲜红色血液随粪便滴落或溅落,而外痔一般不出血但会伴随疼痛。

2.肛裂

肛裂通常与排便困难相关,尤其是长期便秘造成硬便通过肛门时撕裂黏膜。出血量少,颜色鲜红,并可能伴有剧烈疼痛感。

3.直肠息肉或肿瘤

息肉是一种良性增生病变,部分息肉位于靠近肛门的位置,可能在排便时擦伤引起出血。而直肠癌等恶性肿瘤也可能表现为间歇性无痛性便血,但需注意观察是否伴有体重下降、腹部不适等全身症状。

4.炎症性肠病

如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可导致直肠及结肠黏膜糜烂出血,通常伴有腹泻、腹痛等症状,血液颜色偏暗红。

5.服用抗凝药物

若正在服用抗凝药物或有出血倾向的疾病,即使轻微损伤也可能引起异常出血,需结合病史详细分析。

马桶溅血的情况应引起足够重视,如反复出现或伴随其他异常症状,应尽早就诊,明确病因并接受针对性治疗。常规检查包括肛门指检、结肠镜或其他影像学检查。平时应保持大便通畅,避免高脂、高糖饮食,多摄入膳食纤维和水分,减少肠道负担。

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