王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
某些家族性的高胆固醇血症是一种遗传性疾病,导致体内胆固醇水平异常升高。研究表明,大约5%至10%的胆固醇偏高病例与遗传因素有关。家族中如果有多人患有高胆固醇血症或者心血管疾病,那么个体很可能受到基因的影响而容易出现胆固醇偏高的情况。
摄入过多的饱和脂肪和反式脂肪是导致胆固醇升高的重要因素之一。饱和脂肪主要存在于动物性食品中,如牛羊肉、奶酪、黄油,而反式脂肪常见于一些加工食品和油炸食品。研究显示,长期食用高脂肪、高热量的食物可增加血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),即“坏”胆固醇,从而提高总胆固醇水平。
久坐不动的生活方式会降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),即“好”胆固醇的水平,同时可能增加LDL-C的浓度。经常锻炼身体能够有效提高HDL-C水平,并促进体内脂质代谢,有助于控制胆固醇水平。研究表明,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,可以帮助改善胆固醇指标。
胆固醇水平常随年龄增长而上升。男性在30岁后,女性则在绝经期后其胆固醇水平往往开始显著上升。随着年龄的增长,肝脏处理胆固醇的能力逐渐下降,这也导致了血液胆固醇水平的增加。女性在绝经后,由于雌激素水平降低,保护心血管系统的作用减弱,也容易出现胆固醇升高的现象。
某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病等可能会导致胆固醇水平升高。糖尿病患者由于血糖控制不佳,常伴有脂质代谢紊乱,表现为LDL-C和甘油三酯增高,而HDL-C降低。甲状腺功能减退会导致代谢率下降,使得胆固醇在体内积累。而慢性肾病患者常伴有脂质代谢异常,表现为高胆固醇血症。胆固醇偏高是由多种因素综合作用的结果,因此需要通过改变生活方式、饮食调整和必要时药物治疗来控制胆固醇水平。检测胆固醇水平应定期进行,特别是40岁以上的人群和有家族史的人群,以便及时发现问题并采取措施。
