龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
病毒性腹泻容易导致宝宝体内的水分和电解质大量丢失,防止脱水是最重要的处理步骤。可以使用口服补液盐溶液,该溶液能帮助补充宝宝丢失的水分和电解质。如果腹泻频繁且伴有呕吐,应尝试少量多次喂养,每次几小口,以减少胃肠负担。若宝宝出现明显的脱水症状,如哭时无泪、尿量减少、嘴唇干燥、眼窝凹陷等,应尽快前往医院进行静脉输液治疗。
在腹泻期间,宝宝的肠胃功能较弱,应注意饮食调整。母乳喂养的宝宝可以继续母乳喂养,但每次喂奶时间可以缩短,频率稍微增加。人工喂养的宝宝可选择稀释配方奶或乳糖酶水解奶粉,因为普通奶粉中的乳糖可能加重腹泻情况。超过6个月的宝宝可以给予易消化、清淡的辅食,比如米汤、胡萝卜泥、苹果泥等,但应避免高脂肪、高纤维和辛辣刺激性食物。
病毒性腹泻通常为自限性疾病,多数情况下可以通过支持治疗逐渐好转,不建议滥用抗生素。在某些特殊情况下,医生可能会建议使用益生菌制剂,调节肠道菌群,缩短腹泻持续时间。如果宝宝体温升高,可以根据年龄和体重使用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧药。切勿自行给宝宝服用止泻药,止泻药可能抑制肠蠕动,延长病毒清除时间。
宝宝腹泻时需特别注重臀部皮肤的护理。频繁的排便可能使皮肤红肿甚至破损,因此每次换尿布时都需用温水清洗臀部,轻轻擦干后涂抹护臀霜,避免尿布疹的发生。保持宝宝生活环境的清洁卫生,并使用专门的餐具以减少病原传播。
病毒性腹泻具有一定传染性,尤其是由轮状病毒引起的病例。对于家庭中的其他成员,要做好接触隔离,勤洗手,不与患者共用毛巾、牙刷等个人用品。照顾宝宝的家长应做到饭前便后洗手,避免将病毒传播给其他家庭成员。病毒性腹泻大多数情况下可以通过良好的护理逐渐恢复。但如果宝宝出现严重脱水、高烧不退、精神萎靡或持续呕吐等症状,应及早送医,接受专业评估和治疗。
