沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.外科手术:对于IIIa期的肺腺癌,如果肿瘤可以完全切除且病人身体条件允许,外科手术是首选。手术类型可能包括肺叶切除术或更广泛的肺组织切除。在手术过程中,淋巴结也可能会被取出以进行进一步检查。
2.化疗:新辅助化疗,即在手术前进行的化疗,有助于缩小肿瘤,增加手术成功的机会。术后辅助化疗则可以清除残留的癌细胞,降低复发风险。常用药物包括铂类药物联合其他化疗药物。
3.放疗:在某些情况下,尤其是无法进行手术或术后需要进一步治疗时,放射疗法可用于控制局部肿瘤。放疗可能与化疗结合使用,以增强效果。
4.靶向治疗:如果肿瘤有特定的基因突变,例如EGFR或ALK突变,靶向药物可能成为一种有效的治疗选择。这些药物能精确攻击癌细胞中的特定基因变化。
5.免疫疗法:近年来,免疫治疗逐渐成为晚期肺腺癌治疗的一部分。PD-1/PD-L1抑制剂等免疫疗法能够帮助增强机体对肿瘤的免疫反应,提高患者的生存率。
治疗方案的选择需根据具体病情、患者的总体健康状况以及对治疗的耐受性来制定。定期随访和影像学监测非常重要,以评估治疗效果并及时调整方案。