如何治疗陈旧性前壁心肌梗死伴血管狭窄

2025-09-21
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

治疗陈旧性前壁心肌梗死伴血管狭窄的目标是改善心脏血流、预防进一步的心血管事件以及提高生活质量。通常采用药物治疗与介入治疗相结合的方法。

1.药物治疗:

抗血小板药物:如阿司匹林或氯吡格雷,帮助防止血栓形成。

β-受体阻滞剂:降低心率和血压,减少心脏负荷。

他汀类药物:降低胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块。

血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂:帮助控制血压并有助于心脏重构。

硝酸酯类药物:改善心肌供血,缓解心绞痛症状。

2.介入治疗:

经皮冠状动脉介入治疗:包括球囊扩张和支架植入,用于直接改善狭窄血管的通畅度。

冠状动脉旁路移植术:对于多支血管病变患者,手术可能是更好的选择。

3.心脏康复:

有计划的运动训练,饮食调整和心理支持,有助于恢复心脏功能,提高生活质量。

通过药物和可能的介入治疗,可以显著改善陈旧性心肌梗死患者的预后。定期随访和心脏健康监测也是必要的,以及时调整治疗方案。

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