什么是针对室性早搏的射频消融手术

射频消融是一种微创手术，主要用于治疗心脏异常放电引起的室性早搏。通过导管将高频电流传导至异常心肌部位，消融其病灶，从而终止异常电活动，恢复正常心律。

1.适应症：

室性早搏频率较高，通常超过10,000次/24小时或占总心跳数的10%以上。

长期反复发作并伴随明显症状，如心悸、头晕或乏力。

药物治疗无效或耐受性差，患者生活受到严重影响。

已经发展为心室功能下降（室性早搏相关性心肌病）。

2.手术原理：

通过血管（常见为股静脉或股动脉）插入导管至心脏内部。

利用三维标测技术定位引起室性早搏的异常放电点。

向靶点释放高频电流，产生局部热量，使异常的心肌组织失去活性，不再发送错误信号。

3.手术过程与时间：

手术一般在局部麻醉下进行，部分患者可能需要轻度镇静。

时间通常为2-4小时，但具体时长因病灶位置复杂程度而异。

手术后需卧床6-8小时，以预防穿刺部位出血。

4.成功率和风险：

成功率通常在80%-95%之间，根据病灶的难易程度有所不同。

可能存在少量风险，包括穿刺部位血肿、血管损伤、心包积液、心律失常加重等，发生率约为1%-3%。

5.术后恢复与管理：

一般住院观察1-2天，无特殊并发症可很快出院。

术后可能暂时出现早搏增加，属于正常现象，1-3个月内逐渐恢复。

定期心电图检查，了解心律改善情况，必要时调整药物治疗。

射频消融是目前治疗室性早搏较为有效的方法之一，对于某些长期遭受室性早搏困扰且无法通过其他手段控制的患者，可以显著改善生活质量。