吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
在月经期间,子宫为了排出内膜会进行收缩。这种收缩是由体内产生的一种化学物质——前列腺素所引起的。前列腺素水平过高会导致强烈的子宫收缩,引发腹部痉挛,造成疼痛。一项调查显示,约50%-90%的育龄女性会经历与此相关的疼痛。
前列腺素不仅促进子宫收缩,还会影响到全身的平滑肌。由于其使得子宫内膜血管收缩从而减少供氧,引发缺氧性的疼痛反应。女性在月经来的头两天可能会感到更剧烈的疼痛。研究表示,有超过70%的女性在月经初期有明显的痛经症状。
月经周期中,雌激素和孕激素水平的变化也会对痛经产生影响。例如,月经来潮前后,激素水平的快速下降可能加重子宫内膜剥离时的不适感。每个人对激素波动的敏感度不同,因此痛经程度因人而异。
部分女性的痛经可能是由子宫内膜异位症引起的。这是一种病理性状态,其特征是在子宫外部发现类似子宫内膜的组织。这种异位的组织也会随着月经周期发生变化,从而引发严重的痛经。据统计,约10%的女性患有子宫内膜异位症,其中30-50%的人表现为痛经。
除子宫内膜异位症外,某些妇科疾病如子宫肌瘤或盆腔炎也可能导致月经期的腹部疼痛。这类疼痛通常伴随其他症状,需结合临床检查进一步诊断。一项研究表明,约有5-10%的痛经患者可能涉及潜在的妇科疾病。痛经是很多女性都会遇到的问题,但多数情况下属正常生理反应。若疼痛严重影响日常生活或伴随其他异常症状,应考虑就医检查,以排除子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病理性原因。通过健康的生活方式及合理的药物使用,可以有效缓解痛经带来的不适。
