强直性脊柱炎患者如何进行功能锻炼?

2026-05-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王悦 副主任医师

南京市第一医院 中医科

强直性脊柱炎患者的功能锻炼主要包括维持正确姿势、加强脊柱灵活性、增强肌肉力量、保持关节活动度以及配合呼吸训练。这些方法在病情管理中至关重要,能够有效减缓疾病进展和改善生活质量。

1.维持正确姿势

日常保持良好的体态可以避免或减轻畸形的发生。建议站立时双肩放松,背部挺直,下巴微收,使头部呈自然中立位;坐着时选择有靠背的椅子,背部贴于靠背上,避免弯腰驼背。睡眠时选用硬板床,并保持仰卧姿势,可以减少脊柱变形的风险。

2.加强脊柱灵活性

强直性脊柱炎会导致脊柱僵硬,因此需要进行柔韧性训练。每天可做脊柱屈伸和旋转运动,例如站立时双手叉腰,将上半身慢慢向一侧旋转,坚持5秒后复原,再换另一侧,每侧重复10次。同时,可结合猫式拉伸运动,即跪地,双手撑地,背部拱起再下沉,重复15次,有助于增加脊柱柔韧性。

3.增强肌肉力量

增强核心肌群和背部肌肉的力量是支撑脊柱的关键。可以尝试平板支撑,每次坚持20-30秒,慢慢增加时间至1分钟以上。俯卧位抬头训练也很重要,即俯卧在平面上,下巴微抬,腹部收紧,尽量使胸部离开地面,保持5秒后放下,重复10-15次。

4.保持关节活动度

由于强直性脊柱炎还可能累及外周关节,需要通过关节活动练习来延缓其僵硬。例如,可以采用膝关节屈伸练习:坐在椅子上,一条腿向前伸直并保持5秒,然后慢慢放下,换另一条腿,左右交替,共做10-15次。髋关节外展和内收练习也非常重要,可在站立时用弹力带固定双腿,进行外展与内收动作,每组10次。

5.配合呼吸训练

强直性脊柱炎常累及胸廓,影响肺活量。深呼吸训练可以增强胸廓的扩张能力。患者可采取坐姿或仰卧位,用鼻子深吸气至最大限度,同时扩展胸廓,屏气3秒后通过口慢慢呼气,重复10-15次。此类练习应每日坚持,有助于提高呼吸功能。遵循上述锻炼方法能够帮助强直性脊柱炎患者延缓病情进展,减轻症状。锻炼时应注意不要过度,选择适合自身情况的运动强度,如在急性期避免高负荷运动。定期复查和与专业医生沟通尤为重要,以确保锻炼方式的科学性和安全性。

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