刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院 儿科
儿童腹泻常见原因包括病毒感染(如轮状病毒)、细菌感染、食物不耐受等。注意观察大便次数、性状和颜色是否异常。例如,稀水样便多提示急性肠胃炎;黏液或带血便可能与细菌感染有关。还需留意孩子是否有脱水迹象,如尿量减少、嘴唇干燥、哭时无泪、眼窝凹陷等。
腹泻会导致体内水分大量丢失,尤其对于婴幼儿,脱水风险更高。轻中度脱水可给予口服补液盐,用于补充水分和电解质,遵照说明书配置并少量多次饮用。若无法口服或出现呕吐,可考虑静脉补液,但需要在医生指导下进行。
腹泻不仅是水分流失,还伴随钠、钾等关键电解质的丢失,容易导致电解质紊乱。口服补液盐包含了适量的钾、钠,可以恢复电解质平衡。不要给患儿直接饮用纯白开水,以免加重电解质紊乱的风险。
对于轻中度腹泻的儿童可继续喂养母乳或配方奶,但应避免过多果汁、甜饮料,这些可能加重腹泻。在添加辅食的阶段,建议选择易消化的食物,如米粥、土豆泥、苹果泥等,避免油腻和辛辣食品。随着情况好转,可逐步恢复正常饮食。
如果婴幼儿持续腹泻超过24小时,或出现明显脱水、发烧、反复呕吐、大便带血等症状,应尽快前往医院就诊。医生可能需要通过化验找出病因,并决定是否使用抗生素或止泻药物。对于慢性腹泻或重复发作的病例,也需专业评估是否存在如乳糖不耐受、食物过敏等潜在问题。儿童腹泻通常可以通过家庭护理得到缓解,但需要密切关注脱水等严重并发症的风险。根据症状变化及时调整措施,必要时尽早就医以防延误治疗。
